胃鏡發(fā)現(xiàn)息肉通常需要活檢，主要目的是明確息肉性質(zhì)、排除癌變風(fēng)險(xiǎn)、指導(dǎo)后續(xù)治療。胃息肉活檢有助于鑒別炎性增生、腺瘤性息肉、早期胃癌等病理類型，為臨床決策提供依據(jù)。

胃息肉活檢的核心價(jià)值在于病理診斷。通過(guò)顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)，可準(zhǔn)確判斷息肉屬于良性、癌前病變或惡性腫瘤。腺瘤性息肉存在一定癌變概率，尤其直徑超過(guò)10毫米的病灶更需警惕?；顧z還能幫助識(shí)別幽門螺桿菌感染相關(guān)的炎性息肉，這類息肉在根除細(xì)菌后可能自行消退。對(duì)于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，活檢結(jié)果直接決定是否需要內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)干預(yù)。

少數(shù)情況下活檢可能無(wú)法一次性明確診斷。當(dāng)取材部位較淺或息肉表面存在壞死時(shí)，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。特殊類型息肉如胃底腺息肉通常為良性，但若伴有不典型增生仍需多次活檢確認(rèn)。對(duì)于廣泛分布的息肉病綜合征，活檢可協(xié)助判斷是否屬于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病。部分病例需結(jié)合染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等輔助技術(shù)提高取材準(zhǔn)確性。

建議患者在活檢后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。術(shù)后出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。病理報(bào)告通常需要3-5個(gè)工作日，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查胃鏡。日常需注意飲食規(guī)律，限制腌制、燒烤類食物攝入，幽門螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)規(guī)范治療。40歲以上人群建議將胃鏡檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。