一、急性損傷

手腕部位受到直接外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、韌帶拉傷甚至骨折。急性損傷通常伴隨明顯腫脹、皮下瘀斑和按壓痛。發(fā)生急性損傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)，并對(duì)患處進(jìn)行冰敷以減少出血和腫脹，同時(shí)使用彈力繃帶加壓包扎并抬高患肢。若疼痛持續(xù)或懷疑骨折，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查。

二、慢性勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性腕部活動(dòng)如打字、使用鼠標(biāo)或搬運(yùn)重物，容易導(dǎo)致腕部肌肉和肌腱過度疲勞。慢性勞損引起的酸痛通常在活動(dòng)后加重，休息后緩解，可能伴有手腕無力感。改善工作姿勢(shì)、定時(shí)休息并進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，必要時(shí)可佩戴護(hù)腕提供支撐。

三、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病，可能與長(zhǎng)期手腕屈曲、內(nèi)分泌變化或腕部解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。典型癥狀包括手腕酸痛、拇指食指和中指麻木刺痛，夜間癥狀常加重。診斷需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，治療包括手腕支具固定、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

四、腱鞘炎

手腕部位的腱鞘炎癥多因肌腱與鞘膜過度摩擦引起，常見于頻繁使用手腕動(dòng)作者。腱鞘炎可表現(xiàn)為腕部特定點(diǎn)壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響或卡頓感。急性期需休息制動(dòng)，采用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，或口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。頑固性病例可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。

五、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病均可累及腕關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為雙側(cè)腕關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛和晨僵；骨關(guān)節(jié)炎則與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。診斷需結(jié)合血液學(xué)檢查和影像學(xué)檢查，治療包括使用塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

手腕酸痛患者應(yīng)注意避免過度使用腕關(guān)節(jié)，工作時(shí)保持手腕中立位，定期進(jìn)行手腕屈伸和旋轉(zhuǎn)的放松運(yùn)動(dòng)。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于維持骨骼健康。若酸痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)進(jìn)行性加重、手腕畸形等情況，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過詳細(xì)檢查明確病因后接受針對(duì)性治療。