猝死通常由心臟驟停、急性腦血管意外、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等原因引起，常見誘因包括劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜等。猝死前可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、意識(shí)喪失等癥狀，需立即就醫(yī)。

1、心臟驟停

心臟驟停是猝死最常見原因，可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心律失常等疾病有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、脈搏消失，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮注射液、注射用重組鏈激酶等藥物。

2、急性腦血管意外

腦出血或大面積腦梗死可能導(dǎo)致猝死，常見于高血壓、腦血管畸形患者。發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、偏癱等癥狀。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查，必要時(shí)行開顱血腫清除術(shù)。

3、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鉀血癥均可誘發(fā)惡性心律失常，常見于長(zhǎng)期腹瀉、腎功能不全患者。血鉀低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或使用葡萄糖酸鈣注射液拮抗高鉀。

4、主動(dòng)脈夾層

主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁形成假腔，劇烈胸痛呈撕裂樣是典型癥狀。Stanford A型夾層需緊急手術(shù)，可選用人工血管置換術(shù)。控制血壓是預(yù)防關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片。

5、肺栓塞

下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動(dòng)脈主干時(shí)可能猝死，常見于長(zhǎng)期臥床、腫瘤患者。突發(fā)呼吸困難、咯血需警惕，增強(qiáng)CT肺動(dòng)脈造影可確診?？鼓委熓走x低分子肝素鈣注射液。

預(yù)防猝死需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。有心血管疾病家族史者應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)篩查，運(yùn)動(dòng)前做好熱身，避免突然劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)不明原因胸痛、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。飲食上注意低鹽低脂，控制體重在正常范圍。