大牙后面長了一顆牙伴隨牙齦腫痛，可能由智齒萌出異?；?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/3ux51zaqk2wdzot.html" target="_blank">牙齦炎癥引起，可通過局部清潔、冷敷、藥物緩解、口腔科處理、拔牙等方式干預(yù)。牙齦腫痛通常與食物嵌塞、細(xì)菌感染、智齒阻生、牙周炎或齲齒等因素相關(guān)。

1、局部清潔

使用軟毛牙刷和牙線徹底清潔患處，避免食物殘渣滯留。生理鹽水漱口有助于減少細(xì)菌滋生，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意刷牙力度輕柔，防止刺激腫脹牙齦。

2、冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于面部腫脹處，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫痛，但避免直接接觸皮膚。若出現(xiàn)皮膚麻木需立即停止。

3、藥物緩解

可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。人工牛黃甲硝唑膠囊對厭氧菌感染效果較好。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、口腔科處理

若存在智齒阻生或齲齒，需進(jìn)行專業(yè)沖洗上藥。醫(yī)生可能采用齦瓣切除術(shù)暴露阻生牙，或?qū)嵤└苤委熖幚砀腥驹?。急性期需先控制炎癥再行手術(shù)。

5、拔牙

對于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒或嚴(yán)重齲壞牙，建議手術(shù)拔除。微創(chuàng)拔牙術(shù)可減少骨組織損傷，術(shù)后需咬緊棉球止血30分鐘，24小時內(nèi)禁止漱口。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏和抗菌漱口水。避免過硬過燙食物刺激患處，增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)愈合。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱，須立即就診排除頜面部間隙感染。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀時更需優(yōu)先就醫(yī)。