激光祛斑后色素沉著可通過(guò)嚴(yán)格防曬、使用修復(fù)產(chǎn)品、避免刺激、藥物治療、光電輔助等方式改善。色素沉著可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、紫外線暴露、皮膚炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌因素、個(gè)體差異等原因有關(guān)。

1、嚴(yán)格防曬

紫外線是導(dǎo)致色素沉著的關(guān)鍵因素，術(shù)后需選用SPF50以上廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。物理防曬需配合遮陽(yáng)帽、口罩等硬防曬措施，避免在10-16點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)防曬，防止黑色素細(xì)胞被激活。

2、使用修復(fù)產(chǎn)品

含氨甲環(huán)酸、維生素C衍生物、煙酰胺等成分的醫(yī)用敷料可抑制酪氨酸酶活性。術(shù)后1周內(nèi)每日使用醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫，后續(xù)改用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜維持皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的刺激性護(hù)膚品。

3、避免刺激

術(shù)后2周內(nèi)禁止搔抓結(jié)痂部位，潔面時(shí)使用常溫清水，禁用去角質(zhì)產(chǎn)品和磨砂膏?；謴?fù)期避免高溫環(huán)境如蒸桑拿、泡溫泉，減少劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的摩擦。飲食需忌辛辣刺激食物及光敏性蔬果如芹菜、檸檬等。

4、藥物治療

頑固性色沉可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏等脫色劑，配合維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝?？诜S生素C片、谷胱甘肽片等抗氧化劑可輔助改善。中重度色沉可能需要局部注射氨甲環(huán)酸注射液或糖皮質(zhì)激素。

5、光電輔助

色沉穩(wěn)定后可采用低能量調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素，或使用強(qiáng)脈沖光進(jìn)行光子嫩膚。超皮秒激光對(duì)表皮型色沉效果顯著，非剝脫點(diǎn)陣激光可改善真皮深層色素。治療間隔需超過(guò)3個(gè)月，單次治療能量不宜過(guò)高。

激光術(shù)后色素沉著多數(shù)在3-12個(gè)月逐漸淡化，期間需保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E及鋅元素。避免使用不明成分的祛斑產(chǎn)品，若色沉持續(xù)加重或伴隨瘙癢脫屑，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除黃褐斑等繼發(fā)性色素疾病。日?？蛇x擇含甘草提取物、白藜蘆醇等成分的溫和美白產(chǎn)品輔助護(hù)理。