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敗血癥的患者如何做護理工作

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敗血癥患者可通過嚴密監(jiān)測生命體征、保持皮膚清潔、維持營養(yǎng)支持、預防感染擴散、心理疏導等方式護理。敗血癥通常由細菌感染、免疫功能低下、創(chuàng)傷、慢性疾病、侵入性操作等原因引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、意識模糊、血壓下降等癥狀。

1、監(jiān)測體征

敗血癥患者需持續(xù)監(jiān)測體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征,每1-2小時記錄一次。體溫超過38.5攝氏度或低于36攝氏度時需及時報告醫(yī)生,心率增快伴隨血壓下降可能提示休克前期。使用心電監(jiān)護儀時注意電極片定期更換位置,避免皮膚損傷。

2、皮膚護理

每日用溫水清潔皮膚,尤其注意腋窩、腹股溝等皺褶部位。臥床患者每2小時翻身一次,骨突處墊軟枕預防壓瘡。出現(xiàn)皮疹或注射部位紅腫時,可用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。禁止抓撓皮膚,修剪指甲至平齊指腹邊緣。

3、營養(yǎng)支持

選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、魚肉粥、蛋羹等,少量多餐每日6-8次。吞咽困難者可鼻飼營養(yǎng)液,注意抬高床頭30度防止反流。記錄每日出入量,尿量少于400毫升需警惕腎功能損害。靜脈營養(yǎng)時嚴格無菌操作,輸液管路每日更換。

4、感染防控

病房每日紫外線消毒30分鐘,接觸患者前后用速干手消毒劑清潔雙手。痰液、排泄物用含氯消毒劑浸泡后處理。深靜脈導管每周更換敷料2次,出現(xiàn)滲血或滲液立即處理。探視人員須佩戴口罩,避免攜帶鮮花等易致敏物品。

5、心理干預

患者出現(xiàn)焦慮時可播放舒緩音樂,夜間保留柔和小夜燈。用簡單語言解釋治療步驟,鼓勵家屬通過視頻通話陪伴。躁動者使用床欄保護,避免約束帶造成皮膚損傷。醫(yī)護人員操作前告知目的,減少儀器報警聲等應激刺激。

敗血癥護理期間需保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%??祻推谥鸩皆黾哟采现w活動,從踝泵運動過渡到坐位平衡訓練。飲食可添加復合維生素片及益生菌制劑,避免生冷食物。出院后每周復查血常規(guī)及C反應蛋白,出現(xiàn)反復發(fā)熱或傷口滲液需立即返院。家屬應學習基本生命體征測量方法,家中備置電子體溫計和血壓計。

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敗血癥會不會傳染
敗血癥在現(xiàn)如今的社會中相對來說比較少見,一方面是因為人們認識到敗血癥的成因及其預防治療的方式,另外一方面是因為人們的生活品質(zhì)提高許多,營養(yǎng)豐富,抵抗力較強,那么下面我們就講講敗血癥會不會傳染?
敗血癥是家族遺傳嗎
敗血癥是一種可怕的疾病,這種疾病對患者的傷害非常大,有極其嚴重的并發(fā)癥,那么敗血癥是家族遺傳嗎,其實說到遺傳病,大家就比較恐慌,其實大家不要那么害怕,下面我們就講講敗血癥是不是家族遺傳病。
敗血癥的遺傳問題你了解多少
敗血癥的遺傳問題,到底敗血癥是不是一種遺傳性的疾病,很多朋友們對于敗血癥這種疾病并不是特別的了解,那么下面我們就來詳細介紹一下敗血癥的遺傳問題,希望對朋友們會有幫助。
患了敗血癥應該檢查什么
患了敗血癥應該檢查什么呢?因為敗血癥很多人都是不太清楚的,因此對于這種疾病的發(fā)現(xiàn)就變得比較困難了,所以當我們出現(xiàn)了任何不適的癥狀的時候,一定要注意及時的進行檢查才行,那么到底患了敗血癥應該檢查什么呢?
敗血癥好了會復發(fā)嗎
敗血癥是一種細菌感染而引起的不良癥狀,而比較常見的致病菌,包括白色念珠菌、隱球箘以及曲群等等,對于患者的身體健康傷害很大,容易誘發(fā)復發(fā)的出現(xiàn)。為了減少復發(fā)的可能性,建議患者務必要注意一下自己的飲食習慣,提高身體抵抗力。
病人突然寒顫是怎么回事
病人突然發(fā)生寒顫,主要考慮以下幾個方面的原因:1、敗血癥:任何類型的病原體感染,都可能引起敗血癥,一旦細菌、病毒或真菌進入血液,就會釋放毒素,刺激體溫中樞,導致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀,通常這類患者在寒顫之后,還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后,可以會針對特定細菌選用不同的抗生素進行針對性的治療。2、低血糖:如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時,身體就會不自覺地打顫,這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素,就會導致血糖急速下降,引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖,即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染:如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細菌的感染,引起支氣管的腫脹,也會造成突然的寒顫的情況,此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導致的,患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物,抑制病毒,緩解癥狀。如果是細菌感染導致的,可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進行治療。4、體液的流失:當患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴重的體液流失或者身體缺水的時候,也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液,也可以攝入電解質(zhì)溶液來保證血液中的電解質(zhì)的平衡,繼而能夠緩解寒顫的癥狀。
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2021-12-30

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敗血癥是不是白血病
敗血癥和白血病是不同概念。敗血癥是指病原微生物入血后釋放毒素引起的中毒癥狀,且由于感染引起的,病人會有高熱等臨床癥狀。而白血病是截然不同的,白血病是屬于血液系統(tǒng)的疾病,是血液系統(tǒng)腫瘤的臨床表現(xiàn)。白血病是多種原因引起來且有不同的分型,通過骨髓穿刺,血培養(yǎng)來進行鑒別。是沒有病原微生物的。所以敗血癥和白血病的治療是不同的,敗血癥只需要進行抗病原微生物的治療,而白血病需要給予病人進行化療及其他輔助治療。
語音時長 01:14

2021-12-30

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敗血癥怎么傳播的
膿毒癥是病原微生物的感染,若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性,只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性,則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌,有的是因為置管,有的是因為基礎(chǔ)疾病,是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥,則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。
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2021-12-30

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敗血癥會傳染嗎
大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的,除非病原微生物具有傳染性,病原微生物才會具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染,是日常的社區(qū)獲得性細菌,或醫(yī)院內(nèi)感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時,才會有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來進行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物,不具備傳染性,除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物,才會具有傳染性。
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2021-12-30

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中性粒細胞百分比偏高淋巴細胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應該太緊張,首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化,但是中性粒細胞的絕對值,還有淋巴細胞的絕對值都是在正常范圍內(nèi)的,這種情況是非常早期的一種血細胞的因為某種疾病引起的改變,都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細胞的百分比,還有中性粒細胞絕對值都發(fā)生增多,這個時候更多的考慮更突出一點的疾病,就來看中性粒細胞百分比偏高,但是淋巴細胞還是低的這種情況,淋巴細胞絕對數(shù)值低了以后,中性粒細胞在占比在淋巴細胞和中性粒細胞的比例上發(fā)生了變化,反映出來的是中性粒細胞百分比增多,但是實際的情況應該還是淋巴細胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細胞的數(shù)值減少,最常見的還應該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時候是會影響到T細胞里面的CD4細胞,造成CD4細胞的減少。這種情況反映出來的,淋巴細胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應該是以抗病毒為主的一種治療模式,而如果是中性粒細胞的百分比,確實是偏高的情況下,更多考慮這是一種細菌感染,去做一種抗細菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應細菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細胞的絕對值偏低的情況,還應該更多地考慮是由于病毒感染,引起的淋巴細胞的絕對值數(shù)減少,反應性的引起了這當中的中性粒細胞的比例偏高,主要原因應該還是病毒感染問題。
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2021-10-15

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病人突然寒顫是什么原因
病人突然發(fā)生寒顫,主要考慮以下幾個方面的原因:1、敗血癥:任何類型的病原體感染,都可能引起敗血癥,一旦細菌、病毒或真菌進入血液,就會釋放毒素,刺激體溫中樞,導致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀,通常這類患者在寒顫之后,還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后,可以會針對特定細菌選用不同的抗生素進行針對性的治療。2、低血糖:如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時,身體就會不自覺地打顫,這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素,就會導致血糖急速下降,引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖,即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染:如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細菌的感染,引起支氣管的腫脹,也會造成突然的寒顫的情況,此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導致的,患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物,抑制病毒,緩解癥狀。如果是細菌感染導致的,可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進行治療。4、體液的流失:當患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴重的體液流失或者身體缺水的時候,也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液,也可以攝入電解質(zhì)溶液來保證血液中的電解質(zhì)的平衡,繼而能夠緩解寒顫的癥狀。
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敗血癥的傳播途徑
膿毒癥是病原微生物的感染,若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性,只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性,則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌,有的是因為置管,有的是因為基礎(chǔ)疾病,它是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥,則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn),首先出現(xiàn)膿毒癥相應的臨床癥狀,如高熱、血壓心率的改變,終末循環(huán)的障礙等后。進行實驗室的檢測,實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象,白細胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變,出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的,但也有檢測不到的,但是并不能說這就不叫膿毒癥,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進行影像學、生理學、測序等相應的檢測。
02:03
敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認為菌血癥是血液循環(huán)中找到細菌、菌體的狀態(tài)稱細菌入血的狀態(tài),通常叫菌血癥。而敗血癥是在細菌入血以后釋放相應的毒素,引起中毒的癥狀,叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染,由機體引起不同的臨床的癥狀,病人會出現(xiàn)高熱、畏寒,中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現(xiàn),有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的,但在膿毒癥的狀態(tài)下,是可以給予相應的檢測,在菌血癥時可給予相應的血培養(yǎng),陽性率會更高一些。
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什么是敗血癥
敗血癥是一個既往的概念,早期認為細菌或病原體進入到血循環(huán)后,釋放一定的毒素,引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個概念在醫(yī)學上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥?首先病人要有感染的癥狀,其次病人會有相應的臨床表現(xiàn),包括全身炎癥反應的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機體的免疫狀態(tài),病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個人引起炎癥的反應是不同的,所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應是有一定的關(guān)系。