克羅恩病可通過CT檢查輔助診斷，CT檢查能清晰顯示腸壁增厚、腸腔狹窄、瘺管形成等特征性病變。克羅恩病的影像學(xué)評估方式主要有CT小腸造影、CT結(jié)腸造影、腹部增強CT、磁共振小腸造影、超聲檢查等。

1、CT小腸造影

CT小腸造影通過口服對比劑充盈腸腔，能準(zhǔn)確評估小腸黏膜病變范圍。該方法可顯示腸壁分層強化、腸系膜脂肪增生等克羅恩病典型表現(xiàn)，對穿透性并發(fā)癥如膿腫的檢出率較高。檢查前需空腹并服用腸道準(zhǔn)備藥物，檢查過程中需配合呼吸指令。

2、CT結(jié)腸造影

CT結(jié)腸造影適用于評估結(jié)腸及回盲部病變，能清晰顯示腸壁增厚程度和腸周脂肪密度增高。該檢查對發(fā)現(xiàn)早期黏膜潰瘍和假性息肉較敏感，可輔助鑒別潰瘍性結(jié)腸炎。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道，經(jīng)肛管注入氣體使結(jié)腸充分?jǐn)U張。

3、腹部增強CT

腹部增強CT通過靜脈注射碘對比劑，能全面評估腸道和腸外病變。該檢查對腸系膜血管梳狀征、淋巴結(jié)腫大等特征性表現(xiàn)顯示良好，可同時檢測肝膽胰脾等腹部器官并發(fā)癥。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用碘對比劑。

4、磁共振小腸造影

磁共振小腸造影無電離輻射，適合年輕患者長期隨訪。該技術(shù)對腸壁水腫活動性炎癥評估更準(zhǔn)確，能區(qū)分纖維化和活動性狹窄。檢查時間較長且對患者配合度要求高，幽閉恐懼癥患者可能無法耐受。

5、超聲檢查

超聲檢查可作為克羅恩病初篩手段，尤其適合兒童和孕婦。高頻探頭能顯示腸壁層次結(jié)構(gòu)改變，彩色多普勒可評估腸系膜血流變化。但檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗影響較大，對肥胖患者和深部病變顯示受限。

克羅恩病患者進行影像學(xué)檢查后，應(yīng)注意補充水分促進對比劑排泄。日常飲食需選擇低渣、高蛋白食物，避免辛辣刺激和乳制品。保持規(guī)律作息和適度運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測病情進展。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或排便習(xí)慣改變時應(yīng)及時復(fù)診。