脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現全身的風險，如老年人可能會出現腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當的溝通；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現頸5神經根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。

頸椎病一般認為有：神經根型、交感型、脊髓型、食道型。頸椎病是退變老化性疾病，頸椎病是由于頸椎退變，導致頸椎周圍神經、血管、食道等重要的組織器官受到累積，受到侵犯，出現相應臨床癥狀，則稱之為頸椎病。所以，頸椎病不是老百姓所說的，脖子疼就是頸椎病，它是有科學嚴格的定義。頸椎病常見的是神經根型，還有交感型，還有脊髓型，還有較為少見的食道型。有多個組織器官受到累積，并且有多個組織器官受到累積后的癥狀，稱為混合型?；颊呖梢猿霈F兩個組織器官以上的混合、兩個類型以上的混合，如脊髓型跟交感性的混合或者神經根型和脊髓型的混合。

頸椎病通常是指一種綜合性的原因，比如整個脊髓的椎管和椎骨，以及與之連系的椎體發(fā)生了異常，包括脊髓關節(jié)炎、脊髓的骨質增生，以及椎間盤的突出，黃韌帶鈣化、骨化、膨隆，黃韌帶的向內突出等，由于這些綜合性的原因對脊髓造成了壓迫，這就成為一種頸椎病。脊髓型頸椎病，通常是影響功能比較大。還有一種原因是血供、血管性的原因，由于以上的原因，可能會造成血管的供血發(fā)生障礙，使這一段的脊髓供血出現問題。由于脊髓供血發(fā)生障礙，就會引起脊髓功能的下降，甚至會出現脊髓細胞、脊髓神經的壞死，就會引起嚴重的功能障礙。所以，脊髓性頸椎病是一種很嚴重的頸椎病。通常情況下，將來也可能需要進行手術治療。

脊髓型頸椎病是由于脊髓組織壓迫誘發(fā)的一系列的臨床癥狀，由于脊髓壓迫的程度不同，具體的位置不同，可能出現不同的臨床表現。主要表現為雙側或單側的下肢麻木疼痛僵硬感，行走無力和困難，隨著頸椎病的加重，可能會出現，雙側上肢發(fā)麻，手握力的減弱，如果不能進一步治療，可能會引起排便困難，大小便功能障礙，肢體癱瘓等嚴重的后果，由于侵襲的程度和范圍不同，出現的感覺到。也有不規(guī)律的情況，手臂麻木是最多見的情況，另外也可以出現胸部或者腹部的束帶感，脊髓型頸椎病在上下肢的表現也有差異，上肢主要是手部內收肌的萎縮，肌力下降，下肢表現為肌肉張力升高，走路不穩(wěn)，容易跌倒。需要結合自身情況進一步進行磁共振檢查。

脊髓性頸椎病的治療，主要是根據脊髓壓迫的部位以及具體的癥狀來確定，輕度的脊髓型頸椎病，是可以先進行保守治療的，可以佩戴頸托，口服活血化瘀及營養(yǎng)神經藥物，也可以做一下理療針灸，平時注意保暖，也可以口服中藥進行治療。主要是減輕水腫，避免壓迫加重，嚴重的脊髓型頸椎病，需要采取手術治療，手術治療主要根據頸椎的穩(wěn)定性，椎間孔高度和椎間孔的大小，結合磁共振檢查情況，如果是單節(jié)段的，可以進行前側減壓內固定，椎間盤的置換，如果是多節(jié)段的，需要采取后路減壓，另外需要根據頸椎cT，磁共振及X片檢查結果，進行判斷手術的節(jié)段和手術入路的選擇，建議去三甲醫(yī)院脊柱外科治療。