鼻息肉與多種鼻病存在密切關(guān)聯(lián)，主要涉及慢性鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、阿司匹林不耐受三聯(lián)征、鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常及囊性纖維化等疾病。

一、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎是鼻息肉最常見(jiàn)的關(guān)聯(lián)疾病。鼻息肉可能由長(zhǎng)期鼻竇黏膜炎癥刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕及嗅覺(jué)減退。炎癥反復(fù)發(fā)作可引起黏膜水腫和息肉樣變。治療需結(jié)合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉并開(kāi)放鼻竇。

二、變應(yīng)性鼻炎

變應(yīng)性鼻炎患者因過(guò)敏原持續(xù)刺激鼻腔黏膜，可能繼發(fā)鼻息肉。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕和鼻癢，長(zhǎng)期過(guò)敏炎癥可促進(jìn)息肉形成。治療需避免過(guò)敏原接觸，使用氯雷他定片等抗組胺藥物，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，必要時(shí)行免疫療法降低過(guò)敏反應(yīng)。

三、阿司匹林不耐受三聯(lián)征

該綜合征以鼻息肉、哮喘和阿司匹林不耐受為特征，屬于特殊炎癥反應(yīng)?；颊叻梅晴摅w抗炎藥后誘發(fā)呼吸道癥狀，鼻息肉易復(fù)發(fā)且常伴嚴(yán)重哮喘。治療需嚴(yán)格避免阿司匹林類藥物，使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片，術(shù)中需徹底切除息肉并術(shù)后長(zhǎng)期隨訪。

四、鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲或中鼻甲氣化等結(jié)構(gòu)問(wèn)題可導(dǎo)致鼻腔通氣受阻和炎癥累積，進(jìn)而誘發(fā)鼻息肉?；颊叱Ｓ袉蝹?cè)鼻塞和頭痛，結(jié)構(gòu)異常使黏膜更易水腫增生。治療需手術(shù)矯正偏曲的鼻中隔或氣化的中鼻甲，同期切除息肉，術(shù)后定期沖洗鼻腔減少?gòu)?fù)發(fā)。

五、囊性纖維化

囊性纖維化為遺傳性疾病，患者鼻腔分泌物黏稠易堵塞竇口，繼發(fā)慢性感染和鼻息肉。多見(jiàn)于兒童，伴咳嗽、營(yíng)養(yǎng)不良等全身癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行胰酶替代和氣道清理，鼻部使用氟替卡松鼻噴霧劑控制息肉生長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)改善通氣。

鼻息肉患者需注重鼻腔護(hù)理，每日用生理鹽水沖洗鼻腔清除分泌物和過(guò)敏原，避免接觸煙草煙霧及污染環(huán)境。保持室內(nèi)濕度適宜，飲食中減少辛辣食物攝入以防刺激黏膜。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)息肉變化，合并哮喘或過(guò)敏者需同步治療相關(guān)疾病。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、面部脹痛或嗅覺(jué)喪失應(yīng)及時(shí)就診，避免盲目使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。