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皮炎和蕁麻疹的區(qū)別

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皮炎和蕁麻疹是兩種不同的皮膚疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀特征、病程及治療原則。皮炎通常指皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等,病程相對較長;蕁麻疹則以風團和瘙癢為特征,發(fā)病急、消退快。

皮炎的發(fā)生與多種因素相關,皮膚屏障功能受損是常見原因,接觸過敏原或刺激物如化學物質(zhì)、花粉等可誘發(fā)接觸性皮炎,內(nèi)在因素如遺傳易感性可能導致特應性皮炎,免疫異常與神經(jīng)精神因素如壓力也可能參與發(fā)病。蕁麻疹的病因更為復雜,過敏反應是主要誘因,食物、藥物等可引發(fā)IgE介導的速發(fā)型反應,物理刺激如壓力、寒冷可直接導致物理性蕁麻疹,感染因素如病毒或細菌感染可能通過免疫機制引起,自身免疫性疾病如甲狀腺功能異??砂榘l(fā)慢性蕁麻疹,其他原因如內(nèi)分泌紊亂也可能參與。

皮炎的癥狀多樣,急性期可出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰,慢性期則表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚化,常伴有劇烈瘙癢,且皮損界限相對清晰。蕁麻疹的典型癥狀是突然出現(xiàn)的風團,呈紅色或蒼白色,瘙癢明顯,風團通常在24小時內(nèi)自行消退不留痕跡,但可能反復發(fā)作,嚴重時可伴有血管性水腫。

皮炎的治療側(cè)重于抗炎和修復皮膚屏障,常用外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,口服抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,嚴重時需系統(tǒng)用藥。蕁麻疹治療以抗組胺為主,首選第二代抗組胺藥如左西替利嗪片,效果不佳時可聯(lián)用第一代藥物如氯苯那敏片,或使用奧馬珠單抗注射液用于難治性病例,急性發(fā)作需避免誘因。

皮炎患者日常需注意皮膚保濕,使用溫和護膚品,避免搔抓和刺激物,飲食上減少辛辣食物攝入,規(guī)律作息有助于控制病情。蕁麻疹患者應識別并規(guī)避過敏原,保持環(huán)境清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,急性發(fā)作時冷敷可緩解瘙癢,長期管理需監(jiān)測潛在疾病。

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