肺癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)術(shù)后病理分期、腫瘤類型等因素綜合判斷。早期肺癌術(shù)后可能無須化療，中晚期患者通常需結(jié)合化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

對于腫瘤直徑較小且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌患者，術(shù)后定期復(fù)查即可。此時腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散概率較低，手術(shù)切除已能實(shí)現(xiàn)根治效果。術(shù)后輔助治療以恢復(fù)肺功能為主，可通過呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式促進(jìn)康復(fù)。但若病理檢查發(fā)現(xiàn)高危因素如脈管癌栓，醫(yī)生可能建議預(yù)防性化療。

當(dāng)腫瘤侵犯胸膜或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，術(shù)后化療成為必要選擇。Ⅱ-Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后需接受4-6周期含鉑雙藥化療，常用方案包括培美曲塞聯(lián)合順鉑、吉西他濱聯(lián)合卡鉑等。小細(xì)胞肺癌因惡性程度高，即使早期也需術(shù)后化療聯(lián)合放療。對于存在基因突變的患者，可能還需同步進(jìn)行靶向治療。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療周期，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)骨髓抑制等化療副作用時，應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。