腸息肉30年屬于長(zhǎng)期存在的病變，需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡復(fù)查，必要時(shí)行內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。

腸息肉是腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，長(zhǎng)期存在可能發(fā)展為腺瘤性息肉或惡性腫瘤。30年病程的息肉通常體積較大或存在不典型增生，癌變概率隨病程延長(zhǎng)而增加。內(nèi)鏡檢查可明確息肉大小、形態(tài)及病理性質(zhì)，超聲內(nèi)鏡能進(jìn)一步評(píng)估浸潤(rùn)深度。直徑超過1厘米的廣基息肉、絨毛狀腺瘤或伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需優(yōu)先處理。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)適用于多數(shù)良性病變，術(shù)后需定期隨訪。

少數(shù)長(zhǎng)期未干預(yù)的腸息肉可能已發(fā)生局部癌變，表現(xiàn)為息肉表面潰瘍、質(zhì)地脆硬或基底浸潤(rùn)。此類情況需結(jié)合腹部CT或MRI評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病理確診后根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)。遺傳性息肉病綜合征患者更易出現(xiàn)多發(fā)性息肉和早發(fā)癌變，基因檢測(cè)有助于明確診斷。高齡、吸煙或合并炎癥性腸病者癌變風(fēng)險(xiǎn)更高，應(yīng)縮短復(fù)查間隔至1年。

腸息肉患者日常需增加膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D可能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期高脂高蛋白飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，出現(xiàn)便血或腹痛加重及時(shí)就診。合并糖尿病或肥胖者需控制基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒有助于減少腸道刺激。