長期心動過速可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常加重、心肌缺血、血栓栓塞及心臟性猝死等后果。心動過速指心臟每分鐘跳動超過100次，持續(xù)存在可能損害心臟結(jié)構(gòu)與功能。

一、心力衰竭

長期心動過速會增加心臟負荷，導(dǎo)致心肌耗氧量上升，心臟舒張期縮短使心室充盈不足，心輸出量逐漸下降。心肌長期處于過度收縮狀態(tài)可能引發(fā)心肌病理性重構(gòu)，表現(xiàn)為心室擴大、心肌纖維化，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫及活動耐力下降。需通過限制鈉鹽攝入、控制液體量及遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等治療。

二、心律失常加重

心動過速可能破壞心臟電生理穩(wěn)定性，導(dǎo)致心房或心室異常電活動增強。長期快速心率可能引起心肌細胞離子通道功能紊亂，誘發(fā)房性早搏、室性早搏甚至心房顫動等持續(xù)性心律失常?；颊叱Ｓ行募?、胸悶或頭暈癥狀。治療需避免咖啡因攝入，遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥如胺碘酮片、普羅帕酮片，嚴重時需行射頻消融術(shù)。

三、心肌缺血

心臟跳動過快時冠狀動脈供血時間縮短，同時心肌耗氧量增加可能導(dǎo)致供需失衡。長期缺血會損傷心肌細胞，引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、肩背放射痛及惡心等癥狀。需通過吸氧、硝酸甘油片舌下含服緩解急性發(fā)作，長期管理需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

四、血栓栓塞

持續(xù)心動過速尤其是心房顫動時，心臟內(nèi)血流形成湍流導(dǎo)致心房內(nèi)血栓生成。血栓脫落可能隨血液循環(huán)阻塞腦動脈、肺動脈或外周血管，引發(fā)腦梗死、肺栓塞或肢體壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、呼吸困難或肢體疼痛。預(yù)防需遵醫(yī)囑使用抗凝藥如華法林鈉片、利伐沙班片，定期監(jiān)測凝血功能。

五、心臟性猝死

嚴重心動過速可能惡化為心室顫動或無脈性室性心動過速，導(dǎo)致心臟泵血功能突然中止。長期心率過快會引起心肌電活動紊亂，降低心室顫動閾值，尤其在合并結(jié)構(gòu)性心臟病時風(fēng)險顯著增加?；颊呖赡芡话l(fā)意識喪失、呼吸停止。預(yù)防需植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，并長期服用β受體阻滯劑如比索洛爾片控制基礎(chǔ)心率。

長期心動過速患者需定期監(jiān)測心率變化，避免攝入酒精、煙草及濃茶等刺激性物質(zhì)。保持低鹽低脂飲食，適量進行散步、太極拳等有氧運動。情緒波動可能誘發(fā)心率加快，需通過冥想、呼吸訓(xùn)練保持心理穩(wěn)定。建議每3-6個月進行心電圖、心臟超聲檢查，若出現(xiàn)胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調(diào)整劑量，多數(shù)患者通過積極治療可有效控制病情進展。