體檢發(fā)現(xiàn)高血壓后，治療方式主要有生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療和手術(shù)治療。高血壓可能是由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病或心血管病變等原因引起。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是高血壓治療的基礎(chǔ)措施，適用于所有高血壓患者。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，控制體重在合理范圍，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，保持情緒穩(wěn)定有助于血壓控制。長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式可使部分輕度高血壓患者血壓恢復(fù)正常。

二、藥物治療

藥物治療適用于生活方式干預(yù)效果不佳或中重度高血壓患者。常用藥物包括硝苯地平控釋片可阻斷鈣離子通道松弛血管平滑肌，氯沙坦鉀片通過(guò)拮抗血管緊張素Ⅱ受體降低外周血管阻力，鹽酸貝那普利片抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行停藥或調(diào)整劑量。

三、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為高血壓的輔助治療手段。通過(guò)辨證論治采用平肝潛陽(yáng)或滋陰降火治法，使用天麻鉤藤飲加減方劑調(diào)理肝陽(yáng)上亢證型，配合針刺太沖穴或百會(huì)穴疏通經(jīng)絡(luò)。中藥調(diào)理需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)舌脈象變化調(diào)整方案，避免與西藥發(fā)生相互作用。

四、物理治療

物理治療通過(guò)生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主調(diào)節(jié)血壓。采用心率變異性生物反饋儀訓(xùn)練呼吸節(jié)奏，通過(guò)低頻電刺激調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，利用體外反搏裝置改善冠狀動(dòng)脈血流。物理治療需要專業(yè)設(shè)備支持，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行周期性訓(xùn)練。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物難治性高血壓或繼發(fā)性高血壓病例。腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)通過(guò)導(dǎo)管消融過(guò)度活躍的腎交感神經(jīng)，腎上腺腫瘤切除術(shù)可根治原發(fā)性醛固酮增多癥所致高血壓。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。

高血壓患者需建立動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)習(xí)慣每日定時(shí)測(cè)量記錄，保持低鹽低脂飲食模式適量食用芹菜和黑木耳等富鉀食物，根據(jù)體能狀況選擇太極拳或健步走等溫和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，保證充足睡眠避免夜間血壓波動(dòng)，定期復(fù)查肝腎功能和心電圖評(píng)估靶器官損害情況，出現(xiàn)胸悶或視物模糊等異常癥狀時(shí)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。長(zhǎng)期規(guī)范治療可有效預(yù)防腦卒中或心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。