糖尿病可以引起哪些并發(fā)癥
糖尿病可以引起的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,長期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降和蛋白尿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、血壓升高和腎功能減退。治療需嚴(yán)格控制血糖和血壓,遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展,定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和腎功能。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變由高血糖損傷視網(wǎng)膜血管引起,早期表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥,晚期可導(dǎo)致失明。患者需定期進(jìn)行眼底檢查,通過激光光凝術(shù)或注射雷珠單抗注射液治療,同時(shí)服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),嚴(yán)格控糖是關(guān)鍵預(yù)防措施。
3、糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變因高血糖損害周圍神經(jīng),常見癥狀包括肢體麻木、刺痛感和感覺減退。自主神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)便秘、排尿障礙。治療需強(qiáng)化血糖管理,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)可用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。
4、糖尿病足
糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥,避免外傷,穿著專用鞋襪。出現(xiàn)潰瘍時(shí)需清創(chuàng)換藥,使用銀離子敷料控制感染,嚴(yán)重缺血時(shí)需行血管介入治療,必要時(shí)截肢。
5、心血管疾病
糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死和腦卒中,高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。典型癥狀包括胸痛、心悸和呼吸困難。預(yù)防需綜合控制血糖、血脂和血壓,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片抗血小板,使用阿托伐他汀鈣片調(diào)脂,定期進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。
糖尿病患者需建立長期健康管理意識(shí),每日監(jiān)測(cè)血糖變化,遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調(diào)整劑量。飲食方面選擇低血糖指數(shù)食物如全麥面包和綠葉蔬菜,限制高糖高脂攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,保持體重指數(shù)在健康范圍。戒煙限酒避免加重血管損傷,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。足部護(hù)理尤為關(guān)鍵,每日檢查雙足有無破損,穿著寬松透氣的鞋襪,洗腳水溫不超過37攝氏度。出現(xiàn)視力模糊、水腫或胸痛等異常癥狀時(shí)立即就醫(yī),早期干預(yù)可顯著降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。




