慢性腎病4期患者的肌酐水平可能出現(xiàn)降低，但需結(jié)合具體治療干預(yù)和腎功能變化綜合評估。慢性腎病4期屬于腎功能嚴(yán)重受損階段，肌酐水平通常反映腎功能狀態(tài)，但通過有效治療或透析干預(yù)可能暫時(shí)下降。

慢性腎病4期患者若接受規(guī)范治療，如控制血壓、血糖、蛋白質(zhì)攝入等，可能延緩腎功能惡化，此時(shí)肌酐水平可能趨于穩(wěn)定或輕微降低。部分患者通過血液透析或腹膜透析清除體內(nèi)代謝廢物，短期內(nèi)肌酐值會(huì)顯著下降，但這不代表腎功能恢復(fù)。某些藥物如尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥可能輔助降低肌酐，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

少數(shù)情況下，肌酐降低可能與肌肉量減少、營養(yǎng)不良或急性腎損傷恢復(fù)期相關(guān)。長期蛋白質(zhì)攝入不足或肌肉萎縮會(huì)導(dǎo)致肌酐生成減少，此時(shí)數(shù)值下降不能反映腎功能改善。急性腎損傷后腎功能部分恢復(fù)時(shí)，肌酐也可能回落，但慢性腎病4期的結(jié)構(gòu)性損傷通常不可逆。

建議慢性腎病4期患者定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，包括肌酐、尿素氮及腎小球?yàn)V過率，避免自行調(diào)整治療方案。日常需限制高磷、高鉀食物攝入，保持適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如雞蛋清、魚肉等，同時(shí)控制水分和鹽分?jǐn)z入。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，由腎內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要調(diào)整透析方案或聯(lián)合藥物治療。