盆腔粘連的癥狀表現(xiàn)主要有下腹墜痛、月經(jīng)異常、性交疼痛、排便排尿異常、不孕等。盆腔粘連通常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、下腹墜痛

盆腔粘連患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性下腹墜痛，疼痛可能放射至腰骶部，活動(dòng)或性交后加重。疼痛程度與粘連范圍相關(guān)，輕者表現(xiàn)為隱痛，重者可影響日?；顒?dòng)。此類疼痛多因粘連組織牽拉盆腔內(nèi)臟器或神經(jīng)導(dǎo)致。

2、月經(jīng)異常

可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血，嚴(yán)重者可繼發(fā)貧血。子宮內(nèi)膜異位癥引起的粘連常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。月經(jīng)紊亂與卵巢功能受損或?qū)m腔變形有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查排除其他婦科疾病。

3、性交疼痛

性交時(shí)出現(xiàn)深部撞擊痛是典型表現(xiàn)，尤其在子宮直腸陷凹存在粘連時(shí)更明顯。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，導(dǎo)致性欲減退。這種情況多因粘連固定子宮位置，性交時(shí)牽拉受限組織引發(fā)。

4、排便排尿異常

直腸粘連可引起排便困難、里急后重感；膀胱粘連可能導(dǎo)致尿頻、排尿不盡。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀，需急診處理。這些癥狀反映粘連已累及泌尿系統(tǒng)或腸道，屬于晚期表現(xiàn)。

5、不孕

輸卵管粘連扭曲會(huì)導(dǎo)致拾卵障礙，宮腔粘連可能妨礙胚胎著床。約40%繼發(fā)性不孕與盆腔粘連相關(guān)。對(duì)于有生育需求者，建議行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查評(píng)估輸卵管通暢度。

盆腔粘連患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛，可嘗試熱敷緩解不適；保持外陰清潔減少感染風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)期禁止盆??；飲食宜清淡富含膳食纖維預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)；確診后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療或藥物干預(yù)，重度粘連可能需腹腔鏡松解手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。