糖尿病足早期癥狀主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部變形、傷口愈合緩慢。糖尿病足是糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致的足部并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)防止病情惡化。

1、足部麻木

糖尿病足早期常見雙側(cè)對(duì)稱性麻木，由高血糖損傷周圍神經(jīng)引起?；颊呖赡芨杏X足部像戴了襪子或手套，對(duì)溫度、疼痛的感知下降。神經(jīng)病變還會(huì)導(dǎo)致蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈校归g癥狀可能加重。建議定期檢查足部感覺，使用單絲測(cè)試評(píng)估觸覺靈敏度。

2、皮膚干燥皸裂

自主神經(jīng)病變會(huì)減少足部汗腺分泌，導(dǎo)致皮膚干燥脫屑，足跟易出現(xiàn)深裂口。這種改變使皮膚屏障功能受損，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。日常需使用尿素軟膏保濕，避免赤腳行走。若發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或鱗屑增厚，可能提示早期真菌感染。

3、間歇性跛行

行走時(shí)小腿肌肉疼痛、痙攣，休息后緩解，提示下肢動(dòng)脈供血不足。這是血管病變的典型表現(xiàn)，初期可能僅在上坡或快步走時(shí)出現(xiàn)。建議進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè)評(píng)估血流狀況，避免穿著過緊鞋襪壓迫血管。

4、足部變形

神經(jīng)性關(guān)節(jié)病會(huì)導(dǎo)致足弓塌陷、錘狀趾等結(jié)構(gòu)改變，常見于病程較長的患者。足底壓力分布異?？赡苄纬呻蓦栈螂u眼。這類患者需定制減壓鞋墊，避免穿尖頭鞋或高跟鞋加重畸形。

5、傷口愈合緩慢

微小傷口如剪甲傷或摩擦傷持續(xù)不愈，可能發(fā)展為慢性潰瘍。高血糖環(huán)境會(huì)抑制白細(xì)胞功能，影響組織修復(fù)能力。發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)消毒處理，避免使用刺激性藥水。若48小時(shí)無好轉(zhuǎn)需就醫(yī)。

糖尿病患者應(yīng)每日用溫水清洗足部并徹底擦干，尤其注意趾縫清潔。選擇透氣棉襪及合腳的運(yùn)動(dòng)鞋，避免使用電熱毯或熱水袋保暖。定期到內(nèi)分泌科和足病門診進(jìn)行專業(yè)篩查，控制血糖、血壓、血脂在目標(biāo)范圍。出現(xiàn)任何足部異常變化時(shí)須立即就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。