子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)腹腔鏡、宮腔鏡或經(jīng)陰道手術(shù)等創(chuàng)傷較小的方式切除肌瘤,主要包括腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡下肌瘤電切術(shù)、陰式子宮肌瘤剔除術(shù)、射頻消融術(shù)四種術(shù)式。
在腹部開(kāi)3-4個(gè)小孔,通過(guò)腹腔鏡器械切除肌瘤,適用于漿膜下或肌壁間肌瘤,術(shù)后恢復(fù)快但可能殘留小肌瘤。
經(jīng)陰道置入宮腔鏡切除黏膜下肌瘤,無(wú)需腹部切口,但僅適用于向?qū)m腔突出的肌瘤,可能發(fā)生子宮穿孔。
經(jīng)陰道直接切除肌瘤,適合位置較低的肌瘤,創(chuàng)傷小但視野受限,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)較高。
通過(guò)超聲引導(dǎo)將電極針插入肌瘤組織,利用高溫使肌瘤壞死萎縮,適合不能耐受手術(shù)者,但復(fù)發(fā)率較高。
術(shù)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況,肌瘤較大或多發(fā)者建議術(shù)后半年內(nèi)避孕。