權(quán)威問答
普通感冒和流行性感冒有區(qū)別，兩者在病原體、癥狀表現(xiàn)、傳染性及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等方面存在明顯差異。普通感冒主要由鼻病毒等引起，癥狀較輕；流行性感冒由流感病毒導(dǎo)致，癥狀更重且易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
普通感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起，病原體種類較多但致病力較弱。流行性感冒由甲型、乙型或丙型流感病毒引起，病毒變異能力強(qiáng)，其中甲型流感病毒易引發(fā)大規(guī)模流行。流感病毒可通過血凝素和神經(jīng)氨酸酶結(jié)構(gòu)快速侵入人體細(xì)胞，而普通感冒病毒多局限于上呼吸道黏膜繁殖。
普通感冒以鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主，發(fā)熱較少且多為低熱，全身肌肉酸痛不明顯。流行性感冒突發(fā)高熱可達(dá)39-40℃，伴有顯著頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛、乏力等全身癥狀，呼吸道癥狀可能反而不突出。部分流感患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀。
普通感冒主要通過飛沫和接觸傳播，傳染性相對(duì)較弱。流行性感冒可通過空氣飛沫、氣溶膠等多種途徑傳播，基本傳染數(shù)R0值可達(dá)1-2，在密閉環(huán)境中易發(fā)生聚集性疫情。流感病毒在物體表面存活時(shí)間可達(dá)48小時(shí)，接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)更高。
普通感冒并發(fā)癥較少見，可能引發(fā)中耳炎或鼻竇炎。流行性感冒可能導(dǎo)致病毒性肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，原有心肺疾病患者、孕婦、嬰幼兒及老年人等高危人群可能出現(xiàn)呼吸衰竭或多器官功能損害。流感相關(guān)肺炎是導(dǎo)致住院和死亡的主要原因。
普通感冒以對(duì)癥治療為主，可選用復(fù)方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等緩解癥狀。流行性感冒需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。每年接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段，而普通感冒尚無針對(duì)性疫苗。
無論是普通感冒還是流行性感冒，患病期間均需保證充足休息，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%的濕度有助于緩解呼吸道不適。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，流感高危人群接觸患者后可考慮預(yù)防性使用抗病毒藥物。
