癲癇病藥物治療需遵循個(gè)體化、單藥優(yōu)先、規(guī)律用藥和定期監(jiān)測四大原則,常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平和左乙拉西坦等。
根據(jù)癲癇發(fā)作類型、患者年齡及合并癥選擇藥物,如局灶性發(fā)作可選用卡馬西平,全面性發(fā)作首選丙戊酸鈉。
初始治療應(yīng)從單藥小劑量開始,70%患者可通過單一藥物控制發(fā)作,無效時(shí)再考慮聯(lián)合用藥。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥,避免漏服或自行停藥,突然中斷用藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
治療期間需定期復(fù)查血藥濃度、肝腎功能及腦電圖,評估療效并調(diào)整方案,孕婦需加強(qiáng)葉酸和維生素K補(bǔ)充。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,用藥期間出現(xiàn)皮疹或震顫等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。