權(quán)威問答
多數(shù)大腸息肉不會(huì)癌變，但部分類型存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。癌變概率與息肉類型、大小、數(shù)量等因素有關(guān)，主要分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。
增生性息肉通常較小且癌變概率極低，多見于直腸或乙狀結(jié)腸，可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，一般無須特殊治療但需定期復(fù)查腸鏡。
炎性息肉多伴隨潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等腸道炎癥，本身癌變風(fēng)險(xiǎn)較低，但需積極治療原發(fā)疾病并通過腸鏡監(jiān)測息肉變化。
腺瘤性息肉具有明確癌變傾向，尤其是絨毛狀腺瘤或直徑超過10毫米的息肉，建議內(nèi)鏡下切除并每3-5年復(fù)查腸鏡以防復(fù)發(fā)。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致數(shù)百枚息肉生長，40歲前癌變概率接近100%，需盡早行預(yù)防性全結(jié)腸切除術(shù)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉后根據(jù)病理類型制定隨訪計(jì)劃，日常保持高纖維飲食并控制紅肉攝入。
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