權(quán)威問答
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真假癲癇發(fā)作可通過發(fā)作特征、腦電圖檢查、病史追溯等方式判斷。癲癇發(fā)作主要表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀，而假性癲癇發(fā)作多與心理因素有關(guān)，癥狀表現(xiàn)多樣但無腦電異常。
癲癇發(fā)作通常具有刻板性和重復(fù)性，每次發(fā)作癥狀相似，可能伴隨舌咬傷或尿失禁。發(fā)作時腦電圖可見異常放電，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識模糊或嗜睡。假性癲癇發(fā)作癥狀多變，可能表現(xiàn)為肢體揮舞、哭泣或喊叫，但無規(guī)律性抽搐，腦電圖檢查無異常放電，發(fā)作后意識迅速恢復(fù)且能回憶發(fā)作過程。
癲癇發(fā)作多與腦部病變、遺傳因素或代謝異常有關(guān)，患者常有癲癇病史或家族史。假性癲癇發(fā)作常見于心理應(yīng)激、焦慮障礙或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者，發(fā)作常由情緒觸發(fā)，可通過心理評估發(fā)現(xiàn)相關(guān)誘因。視頻腦電圖監(jiān)測是鑒別金標(biāo)準(zhǔn)，能同步記錄發(fā)作表現(xiàn)與腦電活動。
若出現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作，建議記錄發(fā)作細(xì)節(jié)并盡早就醫(yī)。日常應(yīng)避免熬夜、飲酒等誘因，假性癲癇發(fā)作患者需接受心理疏導(dǎo)。無論真假發(fā)作均需專業(yè)評估，不可自行停藥或診斷。
