帕金森病通常分為五級(jí),根據(jù)Hoehn-Yahr分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)從輕度到重度依次為單側(cè)癥狀、雙側(cè)癥狀、平衡障礙、嚴(yán)重功能障礙和完全依賴(lài)他人。
僅單側(cè)身體出現(xiàn)輕微震顫或僵硬,日常生活不受影響,可通過(guò)規(guī)律鍛煉和物理治療延緩進(jìn)展。
癥狀發(fā)展為雙側(cè),但平衡功能正常,可能出現(xiàn)面部表情減少,需結(jié)合多巴胺類(lèi)藥物如左旋多巴進(jìn)行治療。
出現(xiàn)明顯平衡障礙和動(dòng)作遲緩,獨(dú)立生活能力下降,需聯(lián)合使用金剛烷胺和復(fù)方左旋多巴控制癥狀。
嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能障礙,僅能短距離行走或站立,需添加恩他卡朋等藥物增強(qiáng)療效,部分患者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。
完全喪失活動(dòng)能力,需輪椅或臥床,護(hù)理重點(diǎn)在于預(yù)防壓瘡和肺炎等并發(fā)癥,此時(shí)以對(duì)癥支持治療為主。
建議患者定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,晚期患者需加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。