治療梅毒主要使用青霉素類藥物,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素,對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。
芐星青霉素是各期梅毒的首選藥物,通過肌肉注射給藥,能有效殺滅梅毒螺旋體。普魯卡因青霉素適用于早期梅毒,水劑青霉素用于神經(jīng)梅毒治療。
對青霉素過敏患者可使用多西環(huán)素口服,頭孢曲松可作為替代注射用藥,需注意頭孢類藥物與青霉素存在交叉過敏風(fēng)險。
孕婦梅毒治療首選青霉素,禁用多西環(huán)素,青霉素過敏者需在嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行脫敏治療后使用青霉素。
治療后需定期復(fù)查血清學(xué)試驗,早期梅毒隨訪1年,晚期梅毒隨訪3年,神經(jīng)梅毒需復(fù)查腦脊液。
梅毒治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶需同時檢查治療,保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)。