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痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、手術治療等方式干預。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過多導致子宮收縮異常，常見于月經(jīng)初潮后1-2年，表現(xiàn)為下腹墜脹感。建議通過熱敷、適量運動緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長刺激周圍組織，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關，典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)伴性交痛。需通過腹腔鏡確診，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林、口服避孕藥等控制病灶。

3、盆腔炎性疾病

病原體上行感染引發(fā)盆腔粘連，多與不潔性生活、多次宮腔操作相關，常伴隨發(fā)熱和異常陰道分泌物。急性期需足療程抗生素治療，如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，慢性反復發(fā)作者可能需要手術松解粘連。

4、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶，多見于多次妊娠或?qū)m腔手術史者，超聲顯示子宮均勻性增大。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需考慮子宮切除術或病灶切除術。

日常避免經(jīng)期受涼及劇烈運動，適量補充歐米伽3脂肪酸和維生素B1有助于減輕炎癥反應，持續(xù)劇烈疼痛或經(jīng)量異常增多時應及時婦科就診。