血清尿酸偏高是否需要處理需結(jié)合具體數(shù)值和癥狀判斷,多數(shù)無癥狀高尿酸血癥無須立即干預(yù),但持續(xù)超過540微摩爾每升或伴痛風(fēng)發(fā)作需治療。
血尿酸超過420微摩爾每升(男性)或360微摩爾每升(女性)可診斷高尿酸血癥,但低于540微摩爾每升且無并發(fā)癥時可先生活方式調(diào)整。
出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石或尿酸性腎病等并發(fā)癥時需藥物干預(yù),無癥狀者以監(jiān)測為主。
合并高血壓、糖尿病或慢性腎病時,血尿酸超過480微摩爾每升即建議降尿酸治療,常用藥物包括別嘌醇、非布司他等。
每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物攝入,避免酒精和含糖飲料,肥胖者需減重。
建議每3-6個月復(fù)查血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。