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權(quán)威問答

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強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因具有哪些呢
病情描述:
最近檢查出強(qiáng)直性脊柱炎,想問一下導(dǎo)致它發(fā)生的原因都是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

    1、遺傳因素

    HLA-B27基因陽性者患病概率顯著增加,該基因可能通過異常免疫應(yīng)答參與發(fā)病,需定期篩查并避免誘發(fā)因素。

    2、免疫異常

    Th17細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IL-17等促炎因子分泌增多,可能引發(fā)脊柱關(guān)節(jié)慢性炎癥,可使用塞來昔布、柳氮磺吡啶、阿達(dá)木單抗控制炎癥。

    3、感染因素

    腸道克雷伯菌或泌尿生殖道感染可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)免疫反應(yīng),表現(xiàn)為下腰痛伴晨僵,需抗感染治療聯(lián)合非甾體抗炎藥。

    4、環(huán)境刺激

    長期寒冷潮濕環(huán)境可能加重炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為脊柱活動(dòng)受限,建議保持干燥溫暖環(huán)境并配合熱敷理療。

    患者應(yīng)避免久坐久站,堅(jiān)持游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),定期監(jiān)測脊柱活動(dòng)度及炎癥指標(biāo)。

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