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神經(jīng)母細胞瘤可能由遺傳易感性、胚胎發(fā)育異常、環(huán)境因素及基因突變等原因引起,可通過手術(shù)切除、化療、放療及靶向治療等方式干預(yù)。
家族性神經(jīng)母細胞瘤與ALK、PHOX2B等基因突變相關(guān),患兒可能攜帶遺傳缺陷。建議家長進行基因檢測,治療需結(jié)合免疫療法如達妥昔單抗,化療藥物包括環(huán)磷酰胺、順鉑、長春新堿。
原始神經(jīng)嵴細胞分化障礙可能導(dǎo)致腫瘤,常見于腎上腺或交感神經(jīng)節(jié)。家長需關(guān)注幼兒腹部包塊、眼球突出等癥狀,治療采用手術(shù)聯(lián)合伊立替康、拓撲替康等化療方案。
孕期接觸化學污染物或電離輻射可能增加風險,但具體機制尚不明確。臨床表現(xiàn)為骨痛、貧血,需通過MIBG掃描確診,治療選用131I-MIBG放射性核素療法。
MYCN基因擴增是重要驅(qū)動因素,導(dǎo)致腫瘤惡性進展。伴隨高血壓、腹瀉等癥狀,靶向藥物如恩曲替尼可抑制TRK信號通路,聯(lián)合化療藥物多柔比星使用。
建議定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育指標,避免孕期有害物質(zhì)暴露,確診后需由兒科腫瘤??浦贫▊€體化治療方案。