梅毒抗體陽性通常說明機(jī)體感染過梅毒螺旋體,可能由既往感染已治愈、隱性梅毒未治療、現(xiàn)癥梅毒活動(dòng)期、實(shí)驗(yàn)室假陽性等原因引起。
梅毒治愈后特異性抗體可終身陽性,無需治療,但需結(jié)合非特異性抗體檢測(cè)判斷活動(dòng)性。
無癥狀但抗體持續(xù)存在,可能與免疫抑制或低毒力感染有關(guān),需進(jìn)行腦脊液檢查并注射芐星青霉素治療。
活動(dòng)期梅毒伴隨硬下疳或皮疹,與不安全性行為相關(guān),需使用普魯卡因青霉素或頭孢曲松鈉規(guī)范治療。
妊娠、自身免疫病等可能導(dǎo)致假陽性,需通過TPPA或FTA-ABS確診試驗(yàn)復(fù)核。
建議及時(shí)復(fù)查梅毒非特異性抗體滴度,避免高危性接觸,伴侶需同步檢測(cè),治療期間禁止飲酒。