女性剖腹產(chǎn)后一般建議間隔18-24個(gè)月再懷孕,實(shí)際時(shí)間受到子宮瘢痕恢復(fù)情況、哺乳狀態(tài)、年齡因素、基礎(chǔ)疾病等因素的影響。
剖宮產(chǎn)子宮切口完全愈合需6-12個(gè)月,瘢痕組織成熟約需2年,過(guò)早懷孕可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn),建議通過(guò)超聲評(píng)估瘢痕愈合情況。
哺乳期體內(nèi)高泌乳素水平會(huì)抑制排卵,但哺乳不能作為避孕手段,產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)需采用屏障避孕,避免意外妊娠影響恢復(fù)。
高齡產(chǎn)婦需權(quán)衡生育間隔與卵巢功能下降的關(guān)系,35歲以上女性可在醫(yī)生評(píng)估后適當(dāng)調(diào)整間隔期,但不應(yīng)短于12個(gè)月。
合并妊娠期高血壓、糖尿病等疾病者需延長(zhǎng)間隔至2-3年,確?;A(chǔ)疾病得到控制,降低再次妊娠并發(fā)癥概率。
備孕前建議進(jìn)行孕前檢查,重點(diǎn)評(píng)估子宮瘢痕厚度與盆腔狀況,孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻次并選擇具備應(yīng)急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。