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手足口病如何判斷并發(fā)癥
病情描述:
我兒子發(fā)燒了,手心腳心還有小水泡,手足口病怎么去判斷?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    手足口病并發(fā)癥的判斷需關注神經(jīng)系統(tǒng)異常、心肺功能衰竭、繼發(fā)感染等表現(xiàn),重癥病例可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等癥狀。

    1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

    出現(xiàn)頻繁嘔吐、嗜睡或煩躁不安、肢體無力需警惕腦炎或腦脊髓炎,可通過腦脊液檢查確診,治療需使用甘露醇降低顱壓,必要時靜脈注射免疫球蛋白。

    2、心肺功能異常

    心率增快、血壓升高伴皮膚花紋提示可能發(fā)生神經(jīng)源性肺水腫,需立即進行心肺功能監(jiān)測,治療包括機械通氣和血管活性藥物應用。

    3、繼發(fā)細菌感染

    口腔潰瘍或皮疹出現(xiàn)化膿、局部紅腫熱痛表現(xiàn)時考慮合并細菌感染,可外用莫匹羅星軟膏,嚴重時需口服頭孢克洛等抗生素治療。

    4、脫水及電解質紊亂

    因進食困難導致尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時需靜脈補液糾正,同時監(jiān)測血鈉、血鉀等電解質水平。

    患兒出現(xiàn)以上癥狀時家長應立即就醫(yī),住院期間保持皮膚清潔,給予流質飲食,密切觀察體溫和意識狀態(tài)變化。

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