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寶寶高熱驚厥后需要查腦電圖嗎

病情描述:

患兒得了高熱驚厥，請(qǐng)問一下這種情況是否有必要檢查腦電圖？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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邵紅副主任醫(yī)師馬鞍山市婦幼保健院

寶寶高熱驚厥后多數(shù)情況下無須常規(guī)檢查腦電圖，是否需檢查主要與驚厥持續(xù)時(shí)間、發(fā)作特征、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)等因素有關(guān)。
1、單純性驚厥
若為短暫全身性發(fā)作且24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次，無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，通常無須腦電圖檢查，建議觀察體溫變化并預(yù)防再次發(fā)熱。
2、復(fù)雜性驚厥
發(fā)作超過15分鐘、局灶性發(fā)作或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作時(shí)需考慮腦電圖檢查，可能與腦炎、癲癇等病理因素有關(guān)，需結(jié)合頭顱影像學(xué)進(jìn)一步評(píng)估。
3、年齡因素
1歲內(nèi)首次發(fā)作或6歲以上仍發(fā)生高熱驚厥的患兒，腦電圖異常概率較高，建議完善檢查排除潛在神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
4、異常體征
若驚厥后出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需緊急進(jìn)行腦電圖及腦脊液檢查，明確是否存在顱內(nèi)感染或結(jié)構(gòu)性病變。
家長需記錄發(fā)作細(xì)節(jié)并監(jiān)測(cè)體溫，避免過度包裹，驚厥持續(xù)5分鐘以上或伴隨嘔吐、嗜睡時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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