四個(gè)月寶寶拉肚子主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄或水樣,可能伴隨輕度脫水、食欲下降等癥狀,通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
過(guò)早添加輔食或奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能刺激嬰兒胃腸功能紊亂。建議家長(zhǎng)暫停新添加食物,母乳喂養(yǎng)者保持母親飲食清淡,奶粉喂養(yǎng)者按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致腹瀉遷延不愈。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨腹脹、哭鬧,可暫時(shí)改用低乳糖配方奶,必要時(shí)檢測(cè)糞便還原糖。
輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于嬰幼兒,表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐后出現(xiàn)蛋花湯樣便。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)血絲便伴濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)更換深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過(guò)敏需使用氨基酸配方粉,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
保持臀部皮膚清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)需立即就醫(yī)。