抗抑郁藥物的副作用主要有胃腸道不適、睡眠障礙、性功能障礙、體重變化等,多數(shù)癥狀會(huì)隨用藥時(shí)間延長逐漸減輕。
惡心、腹瀉或便秘常見于用藥初期,可能與藥物影響胃腸神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物緩解癥狀。
部分患者出現(xiàn)嗜睡或失眠,與藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)相關(guān)。醫(yī)生可能調(diào)整用藥時(shí)間或聯(lián)用唑吡坦、右佐匹克隆、阿戈美拉汀等助眠藥物。
性欲減退或勃起困難與多巴胺分泌受抑制有關(guān)。西地那非、他達(dá)拉非或丁螺環(huán)酮等藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用。
部分藥物可能通過影響代謝導(dǎo)致體重增加或下降。需監(jiān)測體重變化,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
用藥期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估療效與副作用,避免自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)嚴(yán)重過敏或自殺傾向需立即就醫(yī)。