兒童癲癇癥狀主要包括肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫等,按發(fā)展程度可分為早期局部發(fā)作、全面性強直陣攣發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)三個階段。
表現(xiàn)為單側(cè)肢體或面部肌肉短暫抽動,可能伴隨感覺異?;蛞曈X聽覺幻覺,通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。家長需記錄發(fā)作細(xì)節(jié)并及時就醫(yī),可能與腦皮質(zhì)發(fā)育異常、低鈣血癥有關(guān)。
突發(fā)意識喪失伴全身強直陣攣,常見眼球上翻、呼吸暫停、尿失禁,持續(xù)2-5分鐘。家長需防止患兒咬傷舌頭,立即側(cè)臥保持呼吸道通暢,需排除腦炎、遺傳代謝病等病因。
發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作無意識恢復(fù),存在腦缺氧損傷風(fēng)險。家長須立即呼叫急救,可能與腦外傷、腫瘤等嚴(yán)重病變相關(guān),需靜脈注射地西泮控制發(fā)作。
嬰幼兒可表現(xiàn)為點頭痙攣、突然跌倒或行為異常,學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)短暫失神、自動癥等。家長需觀察發(fā)作頻率,視頻記錄有助于醫(yī)生診斷病因。
建議家長建立發(fā)作日記,避免患兒單獨游泳或登高,規(guī)范使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查腦電圖評估療效。