血尿可能是腎炎的表現(xiàn),但也可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或其他原因引起。血尿的常見(jiàn)原因有泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石損傷、腫瘤出血、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎可能導(dǎo)致血尿,通常伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同時(shí)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血,常伴劇烈腰痛。治療可采用排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,嚴(yán)重時(shí)需體外碎石。
膀胱癌、腎癌等腫瘤組織壞死出血會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性血尿。確診需膀胱鏡或CT檢查,治療包括手術(shù)切除、灌注化療藥物如絲裂霉素、吉西他濱、順鉑。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性血尿,與腎臟血流變化有關(guān)。通常休息后可自行緩解,無(wú)須特殊治療,但需排除器質(zhì)性疾病。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日飲水2000毫升以上,注意觀察尿液顏色變化并記錄癥狀持續(xù)時(shí)間。