艾滋病可能由高危性行為、共用注射器、母嬰垂直傳播、職業(yè)暴露等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理、預(yù)防傳播等方式干預(yù)。
無(wú)保護(hù)性接觸是主要傳播途徑,病毒通過(guò)黏膜破損進(jìn)入人體。需使用安全套并定期檢測(cè),暴露后72小時(shí)內(nèi)可服用替諾福韋、恩曲他濱、拉替拉韋進(jìn)行阻斷。
血液接觸導(dǎo)致病毒直接入血,常見(jiàn)于吸毒人群。應(yīng)使用一次性針具,暴露后需立即清洗消毒并評(píng)估預(yù)防用藥,可用齊多夫定、拉米夫定、多替拉韋聯(lián)合方案。
孕期胎盤(pán)感染、分娩接觸或哺乳均可傳播。感染者孕婦需接受抗病毒治療,選擇剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng),新生兒需服用奈韋拉平、齊多夫定等藥物預(yù)防。
醫(yī)務(wù)人員被污染針具刺傷風(fēng)險(xiǎn)較高。應(yīng)立即擠出殘血并用碘伏消毒,2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋的暴露后預(yù)防療程,持續(xù)用藥28天。
避免共用剃須刀等個(gè)人用品,高危人群每3個(gè)月檢測(cè)HIV抗體,確診后須終身規(guī)范服藥以控制病毒載量。