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權(quán)威問答

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什么叫新生兒黃疸
病情描述:
我的孩子剛生下來沒幾天,就發(fā)現(xiàn)身體很黃,醫(yī)生說是新生兒黃疸,什么叫新生兒黃疸?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    新生兒黃疸是指出生后28天內(nèi)嬰兒皮膚、黏膜及鞏膜出現(xiàn)黃染的現(xiàn)象,主要由膽紅素代謝異常引起,分為生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖性黃疸四種類型。

    1、生理性黃疸

    出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退,與新生兒肝臟功能不成熟有關(guān),無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可。

    2、母乳性黃疸

    純母乳喂養(yǎng)嬰兒黃疸持續(xù)超過2周,可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān),暫停母乳3天后黃疸明顯減退可確診。

    3、溶血性黃疸

    24小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)黃疸,多由ABO或Rh血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,需光療或靜脈注射免疫球蛋白,嚴(yán)重者需換血治療。

    4、膽道閉鎖

    黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便,需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù),延誤治療會(huì)導(dǎo)致不可逆肝損傷。

    日常需監(jiān)測黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng),若黃疸進(jìn)展快或伴有嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。

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兒童哮喘能徹底治愈嗎
兒童哮喘即兒童支氣管哮喘,能否徹底治愈,需根據(jù)誘發(fā)哮喘的原因進(jìn)行分析。 部分兒童哮喘與呼吸道感染有關(guān),通常在感冒后出現(xiàn),有徹底治愈的可能性。經(jīng)過積極的抗感染治療之后,呼吸道感染可得到有效控制,哮喘癥狀也會(huì)減輕或消失。隨著年齡增長,抵抗力和免疫力明顯增強(qiáng),呼吸系統(tǒng)發(fā)育也越來越完善,患上呼吸道感染的幾率下降,且發(fā)病后病情較輕,只要及時(shí)治療,一般不會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。 若是由遺傳因素導(dǎo)致的哮喘,大多數(shù)情況下無法徹底治愈。這種哮喘有明顯的家族聚集現(xiàn)象,父母或其他直系親屬患病,并將這種基因遺傳給子女后代。可通過相應(yīng)的藥物治療控制病情,但隨時(shí)可能會(huì)復(fù)發(fā)。 如為過敏性哮喘,多半與過敏性體質(zhì)有關(guān),這種體質(zhì)通常無法改善,因此兒童過敏性哮喘不能徹底治愈。
兒童哮喘冬天怎么預(yù)防
兒童患哮喘時(shí),在冬天可通過避免接觸冷空氣、避免被動(dòng)吸煙、避免接觸過敏原、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方法進(jìn)行預(yù)防。 1.避免接觸冷空氣:受冷空氣刺激氣道,使平滑肌收縮、痙攣,會(huì)誘發(fā)哮喘?;純涸诤浼竟?jié)盡量減少外出,必須外出時(shí)需添加衣物并戴上口罩等,避免與冷空氣接觸。 2.避免被動(dòng)吸煙:煙霧刺激會(huì)對(duì)氣管構(gòu)成慢性損害,使氣道處于高反應(yīng)狀態(tài),從而誘發(fā)哮喘,所以家長要戒煙,避免讓患兒吸二手煙。 3.避免接觸過敏原:哮喘患者的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài),接觸過敏原后常會(huì)使哮喘發(fā)作,所以要避免讓患兒接觸過敏原。如不清楚過敏原,盡量避免與花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等接觸,避免吃魚、蝦、蟹之類的海鮮。 4.避免劇烈運(yùn)動(dòng):進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可因過度換氣使氣管出現(xiàn)反射性痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作,在冬天不可讓患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
為什么兒童哮喘會(huì)反復(fù)發(fā)作
小兒哮喘是臨床上的一種常見頑疾,而且有些小兒的病情會(huì)出現(xiàn)不斷反復(fù)的情況,給孩子的健康和學(xué)習(xí)都帶來很大的影響,所以,對(duì)于小兒哮喘一定要針對(duì)病因開展治療,臨床上,導(dǎo)致小兒哮喘反復(fù)的原因主要有:塵螨、飲食不當(dāng)、細(xì)菌或病毒感染等等,需要了解原因,消除病因,才可以好轉(zhuǎn)。
退熱貼貼多久取下來
退熱貼貼多久取下來,需結(jié)合有無過敏反應(yīng)、發(fā)熱癥狀是否緩解進(jìn)行分析,通常為6-8小時(shí),具體如下: 1.有無過敏反應(yīng):如敷貼過程中,出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛、瘙癢等不良癥狀,需馬上取下并采取相應(yīng)抗過敏處理。如無皮膚異常表現(xiàn),也應(yīng)在敷貼6-8小時(shí)候取下更換新的退熱貼,否則退熱效果不佳。 2.發(fā)燒癥狀是否緩解:部分患者發(fā)熱癥狀輕微,使用0.5-1小時(shí)后發(fā)熱癥狀明顯緩解,即可取下退熱貼。部分患者在使用4-8小時(shí)候體溫得以控制,即可在8小時(shí)左右取下退熱貼。但少數(shù)患者8小時(shí)候仍處發(fā)熱狀態(tài),此時(shí)應(yīng)在8個(gè)小時(shí)更換新的退熱貼繼續(xù)敷貼,直至溫度得以控制時(shí)取下。
捂汗退燒正確嗎
捂汗退燒是不正確的,輕則導(dǎo)致體溫升高,重則可損傷腦細(xì)胞。 特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá),體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒的時(shí)候捂汗,無法盡快散熱,可使體溫異常升高,高燒消耗量大,可引起高燒驚厥,伴隨抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可損傷腦細(xì)胞,影響智力發(fā)育。 雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善,但發(fā)燒時(shí)也不可捂汗。發(fā)燒時(shí)需多喝水,多排汗,通過汗液蒸發(fā)帶走體表熱量,達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時(shí)捂汗,汗液不能蒸發(fā),會(huì)使體溫持續(xù)上升,新陳代謝常隨著體溫升高而加快,此時(shí)耗氧量增加,輕則可使患者昏迷抽搐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死,對(duì)中樞神經(jīng)造成永久性損傷。