權(quán)威問答
食管潰瘍是指食管黏膜層或更深層組織出現(xiàn)的局部缺損，常見病因包括胃酸反流、藥物刺激、感染及放射性損傷，典型癥狀為胸骨后疼痛、吞咽困難及燒心感。
胃食管反流病導致胃酸長期腐蝕食管黏膜，可能引發(fā)潰瘍，表現(xiàn)為夜間胸痛加重。治療需抑制胃酸分泌，藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂保護黏膜。
長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會破壞黏膜屏障，增加潰瘍風險，常伴隨嘔血癥狀。需停用損傷性藥物，改用硫糖鋁混懸液等黏膜保護劑，必要時聯(lián)用雷尼替丁。
白色念珠菌或單純皰疹病毒感染可導致特殊性食管潰瘍，多見于免疫力低下者，內(nèi)鏡檢查可見特征性偽膜?？拐婢幏颠蚧蚩共《舅幇⑽袈屙f為針對性治療方案。
胸部放療后可能并發(fā)放射性食管炎潰瘍，表現(xiàn)為吞咽劇痛伴黏膜充血。治療需暫停放療，使用康復新液促進修復，嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持。
患者應避免辛辣刺激性食物，進食后保持直立位，定期復查胃鏡觀察潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)嘔血或體重下降需立即就醫(yī)。
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