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什么是小兒膀胱-輸尿管反流綜合征
病情描述:
我家寶寶查出了患有小兒膀胱輸尿管反流綜合癥，第一次聽說，什么是小兒膀胱輸尿管反流綜合癥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院

    小兒膀胱-輸尿管反流綜合征是一種先天性或后天性尿路結(jié)構(gòu)異常疾病，主要表現(xiàn)為尿液從膀胱反流至輸尿管甚至腎臟，可分為原發(fā)性反流、繼發(fā)性反流、神經(jīng)源性膀胱相關反流及罕見遺傳性反流四種類型。

    1、原發(fā)性反流

    與輸尿管膀胱連接部先天發(fā)育缺陷有關，表現(xiàn)為排尿時腰背部鈍痛，可通過低劑量抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或呋喃妥因預防感染。

    2、繼發(fā)性反流

    多由下尿路梗阻導致膀胱內(nèi)壓增高，常合并反復尿路感染，需解除梗阻后使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等藥物控制感染。

    3、神經(jīng)源性膀胱

    脊髓發(fā)育異?；蛲鈧麑е屡拍蚬δ苷系K，可能伴隨尿失禁，需間歇導尿配合托特羅定、索利那新等膀胱松弛劑治療。

    4、遺傳性反流

    罕見基因突變引起，易進展為腎瘢痕，需定期監(jiān)測腎功能并考慮輸尿管再植手術。

    建議家長定期帶孩子復查泌尿系統(tǒng)超聲，保持會陰清潔，鼓勵規(guī)律排尿并保證每日飲水量超過1000毫升。

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