IgA腎病可能由呼吸道感染、遺傳易感性、免疫功能紊亂、慢性肝病等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、血壓控制、飲食調(diào)整等方式治療。
鏈球菌或病毒感染可能誘發(fā)IgA腎病,表現(xiàn)為血尿或蛋白尿加重。治療需針對感染源使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、奧司他韋。
家族中存在HLA-DRB1基因變異者發(fā)病率較高。建議親屬定期尿檢監(jiān)測,避免劇烈運動和高鹽飲食。
黏膜免疫異常導致IgA抗體沉積在腎小球,可能伴隨關節(jié)痛或皮疹。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯。
肝硬化患者因門靜脈分流導致IgA清除障礙,常見腹水合并腎損傷。需保肝治療同時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利。
患者應限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以內(nèi),優(yōu)先選擇魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量和腎功能指標。