權(quán)威問(wèn)答
病毒性肺炎可能導(dǎo)致血小板減少，常見于流感病毒、腺病毒等感染，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)免疫性血小板減少癥或彌散性血管內(nèi)凝血。
病毒直接抑制骨髓造血功能或破壞血小板，表現(xiàn)為輕度血小板減少，可通過(guò)抗病毒藥物如奧司他韋、更昔洛韋、阿昔洛韋治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
病毒激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗血小板抗體，引發(fā)免疫性血小板減少癥，伴隨皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、丙種球蛋白或血小板生成素受體激動(dòng)劑。
重癥肺炎導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，血小板消耗增加，可能伴隨發(fā)熱和呼吸困難，需積極控制感染并輸注血小板，必要時(shí)使用低分子肝素抗凝。
病毒毒素誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，血小板急劇下降伴多器官出血，需緊急輸注血漿、冷沉淀及血小板，同時(shí)治療原發(fā)感染。
病毒性肺炎患者出現(xiàn)血小板減少時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用升血小板藥物。
