疫苗接種禁忌癥主要包括免疫缺陷疾病、急性感染期、嚴(yán)重過敏史、妊娠期等特殊情況,需由醫(yī)生評(píng)估后決定。
先天性免疫缺陷病或獲得性免疫缺陷綜合征患者接種減毒活疫苗可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,建議使用滅活疫苗替代并嚴(yán)格監(jiān)測(cè)抗體水平。
體溫超過38.5℃的急性感染期接種可能加重病情或掩蓋疫苗反應(yīng),應(yīng)待痊愈后補(bǔ)種,期間需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)和液體補(bǔ)充。
既往對(duì)疫苗成分如明膠、抗生素等發(fā)生過敏性休克者禁止接種同類疫苗,可考慮成分替代疫苗并進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
風(fēng)疹、水痘等減毒活疫苗可能影響胎兒發(fā)育,孕期應(yīng)暫緩接種,哺乳期婦女接種前需評(píng)估疫苗代謝途徑。
接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況和用藥史,接種后觀察30分鐘,出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)處理。