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權(quán)威問(wèn)答

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白內(nèi)障術(shù)后視物模糊的原因有哪些
病情描述:
剛做過(guò)白內(nèi)障手術(shù),有一個(gè)星期左右,出現(xiàn)視物模糊,白內(nèi)障術(shù)后視物模糊的原因有哪些?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔馨 副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    白內(nèi)障術(shù)后視物模糊可能由術(shù)后角膜水腫、人工晶體位置異常、后囊膜混濁、黃斑水腫等原因引起,需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療。

    1、角膜水腫

    手術(shù)過(guò)程中器械接觸或超聲能量可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時(shí)性損傷,表現(xiàn)為畏光、霧視。通常術(shù)后1-2周可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可使用高滲滴眼液如5%氯化鈉溶液輔助緩解。

    2、人工晶體偏位

    晶體囊袋支撐不足或手術(shù)操作可能致人工晶體移位,出現(xiàn)復(fù)視或眩光。需通過(guò)裂隙燈檢查確認(rèn)偏位程度,輕微偏移可通過(guò)體位調(diào)整改善,嚴(yán)重偏移需手術(shù)復(fù)位。

    3、后發(fā)障形成

    殘留的晶狀體上皮細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致后囊膜混濁,表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降??赏ㄟ^(guò)YAG激光后囊膜切開(kāi)術(shù)治療,門診操作即可完成。

    4、黃斑病變

    手術(shù)應(yīng)激或原有糖尿病視網(wǎng)膜病變可能誘發(fā)黃斑水腫,需通過(guò)OCT檢查確診。可選用抗VEGF藥物如雷珠單抗玻璃體腔注射,或非甾體滴眼液如溴芬酸鈉輔助治療。

    術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查視力及眼底情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。

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