肺氣腫的嚴重程度因人而異,多數(shù)老年患者通過規(guī)范治療可控制癥狀,但晚期可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。
早期表現(xiàn)為活動后氣短,可通過戒煙、氧療及支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨緩解。
伴隨慢性咳嗽、咳痰,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素布地奈德和長期家庭氧療,可能合并慢性支氣管炎。
出現(xiàn)靜息呼吸困難、桶狀胸,易繼發(fā)肺源性心臟病,需無創(chuàng)通氣或肺減容手術(shù)干預(yù)。
晚期可能因呼吸衰竭需機械通氣,合并肺動脈高壓者預(yù)后較差,需多學(xué)科綜合管理。
建議定期監(jiān)測肺功能,避免呼吸道感染,保持適度運動如散步或呼吸操改善肺通氣。