需要打破傷風(fēng)針的傷口主要有深而窄的刺傷、被生銹金屬或土壤污染的傷口、動(dòng)物咬傷、燒傷或凍傷伴有組織壞死等。
被釘子、刀具等尖銳物刺入形成的傷口,因缺氧環(huán)境易滋生破傷風(fēng)桿菌,需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
接觸泥土、糞便或生銹金屬的開放性傷口,破傷風(fēng)桿菌污染風(fēng)險(xiǎn)高,需清創(chuàng)后配合被動(dòng)免疫制劑注射。
哺乳動(dòng)物咬傷可能導(dǎo)致混合感染,除狂犬疫苗外,深度咬傷需評估破傷風(fēng)預(yù)防需求,尤其未全程接種疫苗者。
大面積燒傷、凍傷或擠壓傷伴隨組織缺血壞死時(shí),需手術(shù)清創(chuàng)并預(yù)防性使用破傷風(fēng)抗毒素,降低毒素吸收風(fēng)險(xiǎn)。
受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口,避免使用民間偏方處理,完成基礎(chǔ)免疫者5年內(nèi)可不必重復(fù)接種,但嚴(yán)重污染傷口仍需加強(qiáng)注射。