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降尿酸藥物主要有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等,需根據(jù)患者尿酸水平及并發(fā)癥情況選擇用藥。
別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于原發(fā)性高尿酸血癥,可能引發(fā)皮疹等過敏反應(yīng),需監(jiān)測肝腎功能。
非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,降尿酸效果顯著,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用,常見不良反應(yīng)包括肝功能異常。
苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄,適用于尿酸排泄減少型患者,用藥期間需大量飲水預(yù)防腎結(jié)石形成。
丙磺舒通過競爭性抑制尿酸重吸收發(fā)揮作用,適用于慢性痛風(fēng)患者,可能引起胃腸不適,腎功能不全者禁用。
高尿酸血癥患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,同時控制高嘌呤飲食并保持每日2000毫升以上飲水量,定期復(fù)查血尿酸水平。