梅尼埃病可能具有遺傳傾向,但并非直接遺傳性疾病。遺傳因素、內耳微循環(huán)障礙、免疫異常、病毒感染等多種因素共同作用可能導致發(fā)病。
約10%-20%患者有家族史,可能與染色體顯性遺傳有關。建議有家族史者定期進行前庭功能檢查,避免高鹽飲食等誘因。
內淋巴積水是主要病理特征,與內淋巴囊吸收障礙有關??勺襻t(yī)囑使用利尿劑如氫氯噻嗪,或鼓室注射地塞米松控制癥狀。
部分患者存在自身抗體,提示免疫機制參與發(fā)病。免疫調節(jié)治療可能有效,但需在專科醫(yī)生指導下使用潑尼松等藥物。
內耳微循環(huán)障礙可能導致膜迷路積水。改善微循環(huán)藥物如倍他司汀可緩解眩暈發(fā)作,嚴重者可考慮手術治療。
建議患者保持規(guī)律作息,限制鈉鹽攝入,避免咖啡因和酒精,發(fā)作期保持靜臥并就醫(yī)評估。有生育需求者建議進行遺傳咨詢。