壓力性尿失禁的癥狀主要包括咳嗽漏尿、打噴嚏漏尿、大笑漏尿、運(yùn)動(dòng)漏尿等。癥狀發(fā)展通常從輕度活動(dòng)漏尿逐漸進(jìn)展至日常動(dòng)作誘發(fā)漏尿。
腹壓突然增高時(shí)出現(xiàn)不自主漏尿,多見于盆底肌松弛或尿道括約肌功能減退,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。
快速腹壓變化導(dǎo)致尿液溢出,常見于多次分娩或絕經(jīng)后雌激素水平下降,建議使用陰道雌激素軟膏改善黏膜萎縮。
強(qiáng)烈情緒波動(dòng)引發(fā)漏尿,多與膀胱頸位置下移有關(guān),嚴(yán)重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)治療。
跑跳等劇烈活動(dòng)時(shí)發(fā)生漏尿,提示盆底支持結(jié)構(gòu)嚴(yán)重?fù)p傷,需評(píng)估是否合并膀胱膨出等盆底功能障礙。
建議控制體重、避免便秘及重體力勞動(dòng),癥狀持續(xù)加重需到泌尿外科或婦科就診評(píng)估。